期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2014年第04期

心脏顿挫伤致儿童室壁瘤形成并室间隔穿孔1例

郑光美;杨波;景红霞;陈志华

关键词:心脏钝挫伤, 室壁瘤, 室间隔穿孔, 儿童
摘要:患儿,男,6岁,因发现心脏杂音2d入院。家属诉患儿1周前在奔跑时跌倒,左前胸与一石块撞击(具体不详),当时感胸口剧痛,无昏迷,后胸痛渐缓解。2d前患儿诉乏力、胸闷,当地诊所听诊:心脏杂音,遂来我院进一步诊治。患儿平素健康,查体:T 36.7℃,P 110次/min,BP 88/56 mm Hg。痛苦面容,双肺布满水泡音,胸骨左缘三、四肋间可闻及3/6级收缩期杂音,余无特殊。经胸超声心动图示:左心稍增大,左室形态失常,下壁基底段至中间段变薄、瘤样外膨,范围约2.3 cm ×2.1 cm,并呈矛盾运动,未见明显附壁血栓;后室间隔肌部见约0.7 cm连续性中断,此处探及收缩期左向右分流,分流峰速5 m/s,跨隔压差100 mm Hg;二尖瓣口左房侧见轻-中度反流;心包腔见少量积液;冠状动脉起源正常,起始段未见明显扩张。胸部CT示:左心室下壁心腔局限性膨突;室间隔肌部连续中断。心肌酶谱示:肌酸激酶1390 U/L,肌酸激酶同工酶210 U/L,高敏肌钙蛋白2.89 U/L。结合患儿胸部外伤史,遂考虑:外伤性室壁瘤合并室间隔穿孔。术中所见:心包正常,心包腔内约40 ml陈旧性积液;左心扩大,可触及收缩期震颤;左室壁基底部见一直径约2.5 cm局部隆起并呈反常活动的室壁瘤,壁薄仅2~3 mm;冠状动脉未触及硬结及任何异常;后室间隔肌部有一直径为0.8 cm穿孔。遂行室壁瘤切除术及室间隔穿孔修补术。术后患儿病情好转,2周后出院。