期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
Journal of Pineal Research：熬夜会扰乱某些癌症相关基因的自然节律，导致人体的DNA修复机制无法及时处理损伤
时间：2024-12-02 15:34:50
晚上睡不着，早上起不来，这种晚睡晚起的“猫头鹰式睡眠”已经成为年轻人的常态。
不久前Journal of Pineal Research杂志发表了一篇题为“Night shift schedule causes circadian dysregulation of DNA repair genes and elevated DNA damage in humans”的研究，揭示了癌症在夜班工作者中具有高发病率的原因，其机制在于熬夜会扰乱某些癌症相关基因的自然节律，导致人体的DNA修复机制无法及时处理损伤。
研究团队对14名受试者进行了模拟夜班或白班工作的实验，其中7名受试者被分配到模拟白班的时间表，连续3天白天清醒(06:00-22:00);另外7名受试者被分配模拟夜班的时间表，连续3天夜间清醒(18:00-10:00)。
在模拟的3天轮班工作计划之后，受试者开始了24小时恒定的常规方案，每隔3小时通过静脉导管采集血样，进行白细胞转录组分析和DNA损伤评估。
结果显示，与白班相比，夜班参与者的血液中分离出来的白细胞具有更多的DNA损伤。进一步分析，这是因为与DNA修复相关的基因在白班条件下表现出明显的节律，在夜班条件下则失去这种节律。熬夜扰乱了癌症相关基因的表达时间，从而在人体需要进行DNA修复时，降低了修复效率。
无独有偶，近日哈佛大学医学院的研究人员在Aging杂志也发表了睡眠相关研究“Examining sleep deficiency and disturbance and their risk for incident dementia and all-cause mortality in older adults across 5 years in the United States”。这一研究表明睡眠障碍和睡眠不足，与痴呆症和全因死亡(任何原因导致的死亡)风险增加有关。对于需要30分钟或者更长时间才能入睡的人来说，患痴呆症的风险会增加45%;每天睡眠时间少于5小时的人，患痴呆症的风险会增加100%，全因死亡风险增加138%!
世界卫生组织的调查显示，全球27%的人存在睡眠问题。为了解决睡眠问题，很多年轻人也在尝试各种方法，比如服用褪黑素，白噪音催眠等等…然而外服的褪黑素90%会被血脑屏障阻隔，无法进入大脑，只有大脑自行分泌的褪黑素才是对睡眠改善有帮助的，加大外服剂量，不仅起不到助眠作用，还会影响自身褪黑素的分泌。
那么，究竟应该怎样做才能睡得好呢?
(1)找出失眠原因。失眠障碍是有严格诊断标准的，短期睡不好、睡不着可以通过调整作息来改善，并不一定需要医学干预。如果1周3天以上出现失眠症状，持续3个月，并且影响了工作生活，甚至出现焦虑抑郁，则需专业的医疗干预。
(2)每天同一时间睡觉，同一时间醒来。建议晚上10-11点睡觉，早晨6-7点起床为佳。很多人的睡眠问题在于睡觉时间随心所欲，白天睡得太多，晚上就会缺少睡眠驱动力，导致生物钟被破坏。
(3)避免午后摄入刺激性饮食。咖啡在体内需要6个小时才能代谢清除，有睡眠问题的人在下午应避免喝咖啡或者茶。
(4)每天保持20-30分钟的运动。在早上或下午运动可以增加夜间的睡眠质量，但不要在睡前进行剧烈运动，这样反而会激活肌肉，导致短时间内难以入睡。
(5)营造睡觉氛围。睡前1小时将灯光调暗，营造出想要睡觉的氛围。但睡前不要看手机和平板电脑的屏幕，因为较暗的灯光有利于身体生成褪黑素，而手机屏幕则会起到完全相反的作用。