期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2015年第05期

脊髓痨误诊为脊髓星型细胞瘤1例

肖雪玲;傅懋林;叶迎安

关键词:脊髓星型细胞瘤, 脊髓痨, 误诊
摘要:患者,女,66岁,因发作性左侧胸痛2个月余入住我院骨科。缘于入院2月前无明显诱因出现发作性左侧胸痛,伴左侧腋窝、左上肢放射痛,每次持续约30 min症状可好转,就诊我院。门诊行全脊柱MR平扫检查:(1) C7~T1节段脊髓内异常信号,建议增强扫描;(2) T6/7、T7/8椎间盘膨隆;(3) T6~8邻近椎体面异常信号,考虑终板炎;(4)胸椎退行性变、T3/4水平黄韧带轻度增厚。胸椎MR增强提示C7~T1节段脊髓内异常信号,考虑星型细胞瘤。入院后查体:生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。专科情况:意识清醒,言语正常,对答切题,定向力、计算力、记忆力正常,颅神经无异常。四肢肌肉无萎缩,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验协调,未见不自主运动,Romberg征阴性。双侧痛温觉、关节位置觉、图形觉检查正常。腹壁反射(+),双侧肱二、三头肌反射(++),双侧膝腱反射、跟腱反射消失,双侧Babinski征、Brudzinski征、Kerning征(-)。初步诊断为“胸髓星型细胞瘤”,拟行手术治疗。术前检查提示血梅毒螺旋体抗体阳性,梅毒甲苯胺红不加热血1∶32阳性;腰穿检查示脑脊液压力80 mm Hg,脑脊液梅毒二项示梅毒甲苯胺红不加热血阴性、梅毒螺旋体抗体1∶64阳性,脑脊液常规:白细胞计数102×106/L,遂以“脊髓痨”转入神经内科,予青霉素钠480 U静脉滴注,6 h 1次,疗程21 d,2周后症状完全缓解,1个月后复查MR提示病灶明显缩小。