期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2016年第11期

内毒素、降钙素原及白介素－27在细菌性脓毒症患者诊断中的应用价值

李凡旺；鲍明征；徐刚；卜海宝；任军；朱友志；张印明

关键词：内毒素, 降钙素原, 白细胞介素-27, 细菌性脓毒症, 诊断价值

摘要：目的：分析血清内毒素、降钙素原（PCT）及白细胞介素－27（IL－27）在细菌性脓毒症患者诊断中的应用价值。方法2015年1—12月山东省邹城市兖矿集团总医院急诊医学科重症监护病房（ICU）诊治脓毒症患者75例（观察组），另选取非感染性全身炎性反应综合征（SIRS）患者70例（对照组）及健康体检者70例（健康对照组），观察组根据血液培养结果将患者分为革兰阳性（G＋）细菌感染组（G＋菌亚组， n ＝30）及革兰阴性（G－）细菌感染组（G－菌亚组， n ＝45），分别测定各组血清中内毒素、PCT 及 IL－27水平。应用受试者工作特征曲线（ROC 曲线）评价血清内毒素、PCT 及 IL－27在细菌性脓毒症患者中的应用价值。结果观察组血清内毒素、PCT、IL－27水平显著高于健康对照组（ P ＜0．05），且血清内毒素、PCT 高于对照组（ P ＜0．05），而 IL－27比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；对照组血清 IL－27水平高于健康对照组，而内毒素、PCT 水平比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 G＋菌亚组血清内毒素、PCT、IL－27水平显著低于 G－菌亚组（ P ＜0．05）。经 ROC 曲线分析可知，血清内毒素、PCT、IL－27在 G－菌亚组中的诊断灵敏度及特异度分别为75．2％和91．8％、71．8％和96．8％、75．8％和90．2％；血清内毒素、PCT、IL－27在 G＋菌亚组中的诊断灵敏度及特异度分别为66．3％和85．5％、39．2％和85．6％、40．8％和82．2％。结论血清内毒素、PCT、IL－27可作为脓毒症与非细菌性 SIRS 的鉴别指标，且在 G－菌中诊断价值较高，可为脓毒症临床诊断提供指导。

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