期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

往期目录

首页>疑难病杂志

杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2004年第01期

原发性甲状腺功能减退症伴肾损害长期误诊1例

宁德周；尹正春

关键词：甲状腺功能减退症, 原发性, 肾损害, 误诊, 诊断

摘要：患者,女性,36岁,工人.因反复尿频、尿急伴浮肿4年,近1月浮肿、乏力加重就诊.患者近4年反复无诱因出现尿频、尿急、颜面浮肿,无发热、腰痛,多次查尿蛋白(+～++),白细胞(++～+++),肾功能正常,诊断为慢性肾盂肾炎,给抗感染治疗,尿频、尿急症状缓解,但颜面持续浮肿,使用双氢克尿噻、安体舒通等利尿治疗浮肿无减退.查体:T 36℃,P 54次/min,R 18次/min,BP 100/70 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa).表情淡漠,言语缓慢,音调低沉,面颊、眼睑虚肿,四肢皮肤增厚、粗糙并多鳞屑、角化,睫毛、眉毛稀少,鼻、唇增厚,双下肢浮肿不明显,甲状腺触诊无肿大.双肺、腹部体检无异常,心界无扩大,心音低钝,心率54次/min,节律整齐,各瓣膜听诊无杂音,未闻心包摩擦音.尿蛋白(+),白细胞(+++),血WBC 5.2×109/L,Hb 102g/L,PLT 200×109/L,肝肾功能正常.B超查双肾形态大小正常,肾盂、肾盏无萎缩、变形,输尿管无扩张.查甲状腺功能:T3 0.31 nmol/L(正常值0.92～3.23 nmol/L),T4 12.9 nmol/L(正常值64.5～167.7 nmol/L),TSH 35 mU/L(正常值0.4～7.0 mU/L).确诊为原发性甲状腺功能减退症,慢性尿路感染.在抗感染治疗同时给口服小剂量干甲状腺片20 mg/d,观察无心悸、多汗、心前区疼痛等副作用后,逐渐增加剂量至维持量每日120 mg,分3次口服.2月后,乏力等症状缓解,浮肿减轻,复查T3 1.23 nmol/L,T4 100.6 nmol/L,TSH 7.0 mU/L,尿蛋白(-),白细胞(+),建议患者定期随诊治疗.

投审稿中心

动态资讯

友情链接

期刊简介

往期目录

原发性甲状腺功能减退症伴肾损害长期误诊1例

投审稿中心

投稿指南

动态资讯