期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2014年第12期

拉米夫定在乳腺癌化疗期间对肝功能的作用

王波;张彤;王群

关键词:拉米定夫, 乳腺癌, 化疗, 肝损害, 继发性
摘要:目的:观察拉米定夫在乳腺癌化疗期间对肝功能的作用。方法2013年3月—2014年9月收治且诊断为乳腺癌患者共100例,随机分为观察组和对照组各50例,所有患者化疗前检测乙肝表面抗原( HBsAg )、乙型肝炎病毒DNA( HBV-DNA)均显示阴性;观察组患者化疗前采用预防性拉米夫定治疗,对照组采用标准的化疗方案。以WHO标准对患者的肝脏毒性反应进行对比分析。结果化疗后2组患者的TB和ALT、AST水平均显著高于治疗前(P <0¥.05, P <0.01),而观察组显著低于对照组[(20.3±7.4)μmol/L vs.(59.1±35.1)μmol/L, t =3.725, P =0.021;(60.1±20.8)U/L vs.(417.3±185.1)U/L, t =4.627, P <0.001;(372.6±94.7)U/L vs.(126.4±55.6)U/L, P =0.023];出现肝脏损害的比例显著低于对照组(14.0%vs.42.0%,χ2=2.934, P =0.032),且肝脏损害以0~II级为主,对照组的肝脏损害以III~IV级为主,差异均有统计学意义( P <0.05);HBV-DNA定量平均水平显著低于对照组[(0.21±0.01)×109拷贝/ml vs.(0.73±0.04)×109拷贝/ml, t =3.241, P =0.024],乙肝阳性率显著低于对照组(4.0%vs.10.0%,χ2=4.206, P <0.05)。结论预防性应用拉米定夫可以较为显著地减少乳腺癌化疗后肝脏损害的发生,减轻肝脏损害的程度,降低乙肝的阳性率。