期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。                

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  • 杂志名称：疑难病杂志
  • 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位：中国医师协会
  • 国际刊号：1671-6450
  • 国内刊号：13-1316/R
  • 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2014年第12期

NT-proBNP 对急性 ST 段抬高型心肌梗死患者PCI 术后心血管事件的预测价值

李春兰；陈哲林；方填源

关键词：N末端脑钠肽前体, 急性心肌梗死, ST段抬高型, 心血管事件, 预测价值
摘要：目的：探讨N末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）对急性ST段抬高型心肌梗死（ STEAMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后1年内心血管事件的预测价值。方法选择直接PCI治疗的STEAMI患者126例，测定NT-proB-NP水平、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI），记录1年内心血管事件的发生情况，根据有无心血管事件分为事件组（38例）和非事件组（88例）。结果事件组年龄、NT-proBNP、Gensini积分、三支病变构成比、糖尿病构成比明显高于非事件组（ P ＜0?．05）；入院后48 h内NT-proBNP水平预测心血管事件阈值定为870 pg／ml时，其敏感度为78．9％（30／38），特异度为70．5％（62／88），阳性预测值为53．6％（30／56），阴性预测值为88．6％（62／70），准确率为73．0％（92／126）。以870 pg／ml为分界点将患者分为高NT-proBNP组（56例）和低NT-proBNP组（70例），2组心血管事件发生率分别为53．6％（30／56）和11．4％（8／70），差异有统计学意义（ P ＜0．01）。高NT-proBNP组的冠状动脉近段病变、三支病变构成比均较低NT-proBNP组高（46．4％vs．17．2％，32．1％vs．12．9％， P ＜0．01），Gensini积分亦明显高于低NT-proBNP组[（78．4±13．7）分vs．（45．3±11．3）分， P ＜0．01]。运用Logistic回归分析，只有年龄、NT-proBNP、糖尿病、Gensini积分是1年内发生心血管事件的独立预测因子。结论 NT-proBNP对预测STEAMI患者1年内的心血管事件具有重要价值。

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