期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2014年第04期

培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效比较

骆琼；马丽；潘云红；贾海珍；韩红彦

关键词：高血压病, 培哚普利, 氨氯地平, 氢氯噻嗪, 动态血压, 胱抑素, 尿酸, 老年人

摘要：目的：探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效、安全性及对血清钾、胱抑素及尿酸的影响。方法选取老年高血压患者60例，随机分为2组，分别给以培哚普利＋氨氯地平（氨氯地平组， n ＝30）或培哚普利＋氢氯噻嗪（氢氯噻嗪组， n ＝30）进行降压治疗，观察入选时和治疗8周后24 h动态血压及血钾、血清胱抑素和血尿酸水平。结果与治疗前相比，氨氯地平组和氢氯噻嗪组血压指标均有降低（氢氯噻嗪组dDBP除外），且前者的降低幅度明显高于后者（ P ＜0览．05）。治疗后，氨氯地平组血压达标率高于氢氯噻嗪组（90．0％ vs．76．7％， P ＜0．05）；2组药物降压谷峰比值均大于50％，氨氯地平组收缩压降压谷峰比（ SBPT/P）大于氢氯噻嗪组（P ＜0．05），舒张压降压谷峰比（DBPT/P）略大于氢氯噻嗪组，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；与用药前相比，2组治疗后血压平滑指数均有提高（ P ＜0．05），且氨氯地平组高于氢氯噻嗪组（ P ＜0．05）。氨氯地平组治疗后胱抑素水平明显降低（ P ＜0．05），氢氯噻嗪组亦有降低，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）；2组血钾、尿酸水平均无明显变化（P ＞0．05）。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能明显降低老年高血压患者血压水平，但前者降压效果优于后者。培哚普利联合氨氯地平在提高血压平滑指数、改善血压昼夜节律、平稳降压、肾脏保护等方面作用更强，可能更适合老年高血压患者。

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