期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
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首页>疑难病杂志
- 杂志名称：疑难病杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：1671-6450
- 国内刊号：13-1316/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
三脑室星形细胞瘤合并多发脑梗死1例
苏飞
关键词：星形细胞瘤, 三脑室, 脑梗死, 多发性
摘要：患者，男，36岁，因突发意识障碍4 d 入院。患者4 d 前摔伤后颈部不适，后被家人发现昏迷，呼之不应。外院查头颅 CT示：鞍上池及三脑室内占位，梗阻性脑积水。急诊行左侧侧脑室外引流术，术后意识有所好转，呈嗜睡状态。查头颅 MR 示：鞍上池及三脑室内占位病变，梗阻性脑积水，脑干及大脑半球多发脑梗死灶（亚急性期）。为求进一步诊治转来我院。入院查体：神志浅昏迷，右侧眼睑闭合不全，双侧瞳孔不等大，左、右分别为2．0 mm、4．5 mm，右侧瞳孔对光反射消失，四肢肌张力正常，四肢可不自主活动，双侧病理征阳性。综合病情考虑，在保持脑室引流管通畅的前提下，对症治疗脑梗死2周后在全身麻醉下行经右额-胼胝体入路三脑室肿瘤切除术。采用右额发迹内钩形切口，切口后缘位于冠状缝后2 cm，右额颅骨钻孔4个，其中中线侧2个骨孔距中线1 cm。双“Y”形剪开硬膜，为避免矢状窦回流受阻，牵起矢状窦侧硬膜中等力度悬吊。脑压板牵开右侧额叶，经纵裂达胼胝体，辨清双侧胼周动脉，电凝两动脉之间小的交通动脉。与胼胝体前部切开2 cm 进入右侧脑室，经室间孔达三脑室，可见肿瘤呈灰褐色，伴囊变，质软，血运中等，与脑室壁边界尚清，容易吸除，显微镜下全切除肿瘤。术后病理检查报告：星形细胞瘤（WHO I ～II 级）。术后复查头颅CT：肿瘤全切除，脑室系统变小。术后患者意识状态同术前，不能自主咯痰，肺部感染严重，行气管切开术。家属要求转回当地医院继续治疗，出院诊断：（1）三脑室星形细胞瘤；（2）多发性脑梗死。
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