期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2015年第10期

射血分数正常的心力衰竭患者血清胆红素水平与舒张功能不全的相关性研究

袁博；任晖；巩洁；李静；郑时康；王甲文；王蕊；高天林

关键词：胆红素, 心力衰竭, 保留射血分数的舒张功能, 临床意义

摘要：目的：探讨射血分数正常的心力衰竭（ HFpEF）患者血清胆红素水平与舒张功能不全的相关性。方法2014年1—12月诊治HFpEF患者80例为HFpEF组，根据超声检查结果分为3个亚组：轻度亚组13例、中度亚组44例、重度亚组23例，另选取健康体检者30例为健康对照组。通过心脏超声测量左房内径、左室舒张末期内径、左室短轴缩短率、左室射血分数、左室舒张末期容积、E峰、A峰、舒张早期二尖瓣环运动速度，并计算E／Ea值。综合统计分析胆红素水平与心脏超声各项结果的关系。结果中度亚组和重度亚组HFpEF患者总胆红素（ TB）和直接胆红素（DB）均明显高于健康对照组（TB：t 中度＝1？．732， P ＝0．045；t 重度＝2．032， P ＝0．025。 DB：t 中度＝2．732， P ＝0．007；t 重度＝2．036， P ＝0．026），HFpEF患者组内比较可见，重度亚组HFpEF患者血清TB和DB明显低于轻度亚组（TB：t ＝1．715， P ＝0．047；DB：t ＝2．032， P ＝0．024）。 HFpEF组患者Ea峰明显低于健康对照组（ t ＝0．010， P ＝0．017），而E／Ea高于健康对照组（ t ＝0．022， P ＝0．032）。重度亚组患者Ea峰和E／Ea均明显差于轻度亚组（Ea峰：t ＝2．079， P ＝0．023；E／Ea：t ＝2．411， P ＝0．011）。 TB及DB水平与E／Ea呈负相关（ r ＝－0．401， P ＝0．040；r ＝－0．434， P ＝0．030）。通过多元逐步回归分析表明，血清TB水平可作为自变量能分别进入E峰（ P ＝0．003）和Ea峰（ P ＝0．003）为因变量的线性回归模型方程。结论胆红素水平与心室舒张功能密切相关，可能是影响HFpEF发生机制中的重要危险因素。

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