期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2015年第08期

学龄期哮喘儿童呼出气一氧化氮变化与肺功能及外周血嗜酸性粒细胞的相关性分析

李金英；李权恒；安淑华；王翠芝；孙军锋

关键词：支气管哮喘, 呼出气一氧化氮, 肺功能, 嗜酸性粒细胞, 儿童, 学龄期

摘要：目的：探讨学龄期哮喘儿童不同时期呼出气一氧化氮( FeNO)的变化及其与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞的相关性。方法学龄期支气管哮喘患儿71例,其中急性发作期41例作为急性发作期亚组,慢性持续期30例作为慢性持续期亚组,同龄健康体检儿童26例作为健康对照组,对所有入选儿童行 FeNO浓度、常规通气肺功能及外周血嗜酸性粒细胞检测。比较3组儿童FeNO的差异,并利用受试者工作特征( ROC)曲线分析 FeNO 诊断哮喘的佳界值；探讨哮喘儿童FeNO与大呼气峰流速实测值占预计值百分比( PEF%pred)、75%用力呼气流速实测值占预计值百分比(FEF75%pred)、外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)的相关性。结果(1)患儿FeNO浓度均高于健康对照组( P <0.05),急性发作期亚组FeNO 浓度高于慢性持续期亚组(均P <0.05)。 ROC曲线下面积显示FeNO诊断儿童哮喘的佳界值为26.6ppb。敏感度为0.78,特异度为0.96。(2)哮喘患儿急性发作期亚组肺功能指标PEF%pred、FEF75%pred均有所下降,而以FEF75%pred下降更明显；慢性持续期亚组较急性发作期亚组的肺功能指标均有所好转。急性发作期亚组及慢性持续期亚组EOS%均高于健康对照组( P <0.05)。(3)哮喘不同时期FeNO与PEF%pred、FEF75%pred无明显相关性(急性发作期亚组：r =-0.072, P =0.653；r =-0.194, P =0.224；慢性持续期亚组：r =-0.193, P =0.306；r =0.253, P =0.177)；急性发作期亚组FeNO与EOS%有弱相关性( r =0.389, P =0.012),慢性持续期亚组、健康对照组 FeNO与 EOS%均无明显相关性( r =-0.086, P =0.653；r =0.169, P =0.409)。结论 FeNO 可协助学龄期儿童哮喘的诊断、作为哮喘急性发作风险或控制效果不佳的判断指标,但存在一定局限性。 FeNO与肺功能无明显相关性,在哮喘急性期与EOS%有弱相关性。

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