期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2015年第06期

分化型甲状腺癌中雌激素受体、孕激素受体和增殖细胞核抗原的表达及临床意义

黄霞；刘景丽；吴健松；李向荣；陈亮

关键词：分化型甲状腺癌, 雌激素受体, 孕激素受体, 细胞核增殖性抗原, 表达, 价值

摘要：目的：研究分化型甲状腺癌中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及临床意义。方法收集甲状腺相关疾病患者105例，其中甲状腺乳头状癌患者33例，甲状腺滤泡癌患者24例，甲状腺腺瘤24例，结节性甲状腺肿患者24例。使用免疫组化法测定各标本中ER和PR及PCNA的表达情况，分析三者的临床意义。结果甲状腺乳头状癌中，＜45岁者的ER阳性表达率显著高于≥45岁者，有淋巴结转移者的ER阳性表达率亦显著高于无淋巴结转移者（χ2＝3．945、3．688， P ＜0．05）；甲状腺滤泡癌中，有淋巴结转移者的ER阳性表达率显著低于无淋巴结转移者（χ2＝4．232， P ＜0．05）。甲状腺乳头状癌无淋巴结转移者的PR阳性表达显著高于有淋巴结转移者（χ2＝3．861， P ＜0．05）。甲状腺滤泡癌有淋巴结转移者的PCNA阳性表达率显著高于无淋巴结转移者（χ2＝4．231， P ＜0．05）。甲状腺乳头状癌的ER及PCNA阳性表达率均显著高于甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿者（χ2＝6．561、8．412、4．520、7．695， P ＜0．05）。甲状腺乳头状癌的PR阳性表达率显著高于结节性甲状腺肿者（χ2＝5．519， P ＜0．05）。甲状腺乳头状癌者的ER、PR及PCNA染色阳性分级显著高于甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿者（χ2＝4．520，5．988，3．256，3．635，3．968，5．509， P均＜0．05）。 Spearman相关性结果表明，甲状腺乳头状癌及甲状腺滤泡癌中，ER与PR呈正相关（ r ＝0．459、0．618， P ＜0．05）。甲状腺乳头状癌中，PCNA蛋白表达与ER及PR均呈负相关（ r ＝－0．456、－0．442， P均＜0．05）。甲状腺滤泡癌中，PCNA蛋白表达与ER呈负相关（ r ＝－0．635， P ＜0．05）。结论分化型甲状腺癌中ER、PR、PCNA表达阳性率高于良性甲状腺肿瘤组织，ER、PR、PCNA在分化型甲状腺癌的发病、进展中起重要作用，且三者存在相关性，因此联合检测ER、PR、PCNA对分化型甲状腺癌的诊治具有重要价值。

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