期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2015年第04期

止痛散外敷、针刺和复方丹参注射液穴位注射辅治晚期肝癌癌痛的临床观察

沈丽贤;王宝岩;张亚芹;李朝晖;王晓玲;孙君焕

关键词:晚期肝癌, 癌痛, 吗啡缓释片, 止痛散, 穴位注射
摘要:目的:观察止痛散外敷、针刺联合穴位注射复方丹参注射液辅治晚期肝癌癌痛的疗效。方法对符合纳入标准的晚期肝癌癌痛患者80例,按入院顺序随机分为对照组40例和联合组40例。对照组患者按常规给予吗啡缓释片治疗,联合组在此基础上采用止痛散外敷、针刺和穴位注射复方丹参注射液。观察2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分( VAS)、症状体征评分、生活质量评分( QOL)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)和汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分改善情况,记录治疗期间吗啡用量并观察不良反应。结果治疗4周后,对照组疼痛缓解率、总有效率分别为55%和85 Z.0%,联合组分别为75.0%和92.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义( P >0.05),但联合组缓解率优于对照组(χ2=3.517, P =0.008)。与治疗前比较,2组VAS评分、症状体征评分、HAMA评分及HAMD评分均下降,而生活质量评分均显著升高( P <0.05, P <0.01),且联合组较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义( P <0.05)。对照组治疗前后吗啡缓释片用量分别为(52.4±4.8)mg/d和(51.2±3.2)mg/d,而联合组分别为(52.0±2.2)mg/d和(41.2±2.1)/d,治疗组吗啡缓释片用量显著低于治疗前及对照组( P <0.05)。相关性分析表明,联合组患者VAS评分与生活质量评分呈负相关( r =-0.650, P =0.031),而与症状体征评分、HAMA评分及HAMD评分均呈正相关( r =0.590, P =0.040;r =0.600, P =0.033;r =0.640, P =0.029)。2组治疗过程中均无明显不良反应。结论止痛散外敷、针刺和穴位注射复方丹参注射液联合吗啡缓释片可有效减轻晚期肝癌患者的癌痛,改善患者生活质量,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,减少吗啡用量且无严重不良反应。