期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2016年第09期

间质性肺病并发重症肺炎患者糖皮质激素冲击治疗的疗效观察

尹成伟;李淑芳;张涛;邱振伟

关键词:重症肺炎, 间质性肺病, 糖皮质激素, 冲击疗法
摘要:目的:观察间质性肺病( ILD)并发重症肺炎患者糖皮质激素冲击治疗的疗效。方法收集2011年1月—2015年12月上海中医药大学附属曙光医院综合ICU收治的68例ILD并发重症肺炎患者,随机分为治疗组(34例)、对照组(34例)。所有患者均予抗感染、抗纤维化等常规对症治疗;治疗组加用甲强龙40 mg,每8 h 1次静脉滴注,血气及体征改善后甲强龙减量为40 mg,每12 h 1次静脉滴注,每3 d甲强龙减20 mg,维持治疗2周。比较2组患者临床症状体征消失时间、CRP评分、动脉血气与乳酸水平变化,以及并发症的发生情况。结果与对照组比较,治疗组发热、憋喘、肺部啰音及咳嗽等临床症状、体征消失时间均明显缩短( t =12?.67、6.02、8.10、2.21, P均<0.05)。治疗后,2组肺容量、弥散量、FVC、FEV、呼吸困难、肺部影像学等项目均有显著改善,而治疗组肺容量、弥散量、FEV、呼吸困难、肺部影像学的改善程度显著优于对照组( t =6.54、6.06、2.54、4.07、3.94, P =0.000、0.000、0.013、0.000、0.000)。治疗后,2组患者各血气分析指标、血乳酸均有不同程度改善,治疗组PaO2、SaO2和血乳酸均优于对照组( t =4.87、2.10、2.84, P均<0.05)。2组并发症发生率无显著差异(17.6%vs.11.8%,χ2=0.47, P =0.494)。结论糖皮质激素冲击治疗可快速减轻ILD并发重症肺炎患者的炎性反应,促进症状改善,且不明显增加并发症。