期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2016年第01期

阴道超声监测指导黄体支持的临床可行性研究

董丽;孙丽芳;赵芳

关键词:超声监测, 黄体支持, 孕激素, 地屈孕酮, 辅助生殖, 不孕
摘要:目的 探讨超声监测指导黄体支持的临床可行性.方法 选择2012年2月-2014年9月北京大学积水潭医院行自然周期监测排卵的患者210例,按随机数字表法分为观察组(n=105)和对照组(n=105),观察组根据B型超声监测黄体形成分为典型黄体亚组(A亚组)和不典型黄体亚组(B亚组);对照组依据黄体中期测孕酮(P)的方法,P≥33 nmol/L作为黄体功能良好亚组(C亚组),P<33 nmol/L作为黄体功能不足亚组(D亚组).在超声监测到患者排卵后,B亚组和D亚组患者给予黄体支持,A亚组和C亚组未行黄体支持.比较4组患者在排卵后1周及妊娠2周血孕酮水平、妊娠率和流产率的差异.结果 (1)观察组监测159个周期,其中A亚组101个(63.5%),B亚组58个(36.5%);对照组监测203个周期,C亚组93个(45.8%),D亚组110个(54.2%).(2)观察组行黄体支持的患者周期比例明显低于对照组(x2=11.243,P=0.001),排卵后1周和妊娠2周的孕酮水平均高于对照组但差异无统计学意义(t=1.077、1.116,P=0.282、0.360),较对照组有妊娠率增高、流产率降低的趋势,但差异无统计学意义(x2=0.206、0.071,P=0.650、0.790).(3)观察组中,A亚组在排卵后1周、妊娠2周的孕酮水平高于B亚组(t=3.657、2.140,P=0.000、0.034),妊娠率高于B亚组、流产率低于B亚组趋势,但差异无统计学意义(x2=0.216、0.002,P=0.722、0.961).对照组中,C亚组排卵后1周孕酮水平高于D亚组(£=0.267,P=0.008),有妊娠率高于D亚组,流产率低于D亚组趋势,但差异无统计学意义(x2 =0.121、0.321,P=0.728、0.571).(4)与C亚组比较,A亚组排卵后1周、妊娠2周孕酮均升高(t =2.400、2.561,P=0.017、0.011),而妊娠率增高、流产率有降低趋势(x2 =0.089、0.409,P=0.766、0.523).B亚组与D亚组比较,排卵后1周、妊娠2周孕酮、妊娠率、流产率比较差异均无统计学意义(t=0.439、1.160,x2=0.000、0.000;P=0.661、0.248、0.990、1.000).结论 超声监测指导黄体支持较传统测孕酮方法更准确,且可减少人群使用黄体支持的比例,增加胚胎安全性,值得在临床推广应用.