期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2017年第03期

通滞苏润江胶囊联合托珠单抗治疗类风湿性膝关节炎效果及对IL-6、IL-17、IL-23的影响

宋书林;刘胜武;崔向军;郭晓峰

关键词:通滞苏润江胶囊, 托珠单抗, 类风湿性膝关节炎, 疗效, 炎性因子
摘要:目的 观察通滞苏润江胶囊联合托珠单抗治疗类风湿性膝关节炎的效果及对IL-17、IL-23的影响.方法 选取2012年6月-2014年6月宜昌市第一人民医院风湿免疫科门诊和住院治疗的类风湿性关节炎患者90例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组单用托珠单抗注射液治疗,观察组在对照组的基础上加服通滞苏润江胶囊治疗.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6、IL-23、IL-17水平.观察治疗后2组疗效,治疗前后晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数,DAS28评分,红细胞沉降率(ESR),C反应蛋白(CRP)等指标.结果 治疗后观察组总有效率93.33%高于对照组的75.56%(x2=4.145,P=0.042);治疗后观察组晨僵时间为(1.24±0.45)h、压痛关节数为(3.6±1.8)个、肿胀关节数(4.8±1.4)个低于对照组(1.87 ±0.47)h、压痛关节数为(8.2±2.4)个、肿胀关节数(7.6±1.6)个(t=6.495、10.286、8.835,P<0.05);观察组ESR为(30.6±12.7) mm/h,CRP为(14.7±2.4) mg/L,DSA28为(2.16±0.87)分低于对照组(43.1±11.5) mm/h、(18.9±3.5) mg/L、(3.47±0.94)分(t=4.894、6.639、6.861,P<0.05);治疗后观察组患者IL-6为(25.12±13.45)ng/ml,IL-17为(15.36 ±4.42) pg/ml,IL-23为(301.48±51.84) pg/ml低于对照组(41.87±22.47) ng/ml,(24.62±4.94) pg/ml,(677.46±127.46) pg/ml(t =4.291、9.371、17.842,P<0.05);观察组CCP为(193.56 ±25.34) IU/ml,RF为(87.25±25.67) IU/ml,AKA阳性率为22.22%低于对照组(242.35±32.54) IU/ml,(125.68±35.24) IU/ml,42.22%(x2=7.936、5.913、4.121,P<0.05);观察组药物不良反应为6.67%(3/45)高于对照组4.44% (2/45),但差异无统计学意义(x2 =0.218,P=0.645).结论 通滞苏润江胶囊联合托珠单抗治疗类风湿性膝关节炎取得满意临床疗效,能够显著改善患者临床症状,降低患者炎性反应,不良反应小,具有良好的应用价值,值得临床推广使用.