期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2017年第02期

急性脑梗死患者N末端脑钠肽前体与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

王广慧；冯敏；许媛媛；朱方方

关键词：脑梗死, 急性, N端脑钠肽前体, 颈动脉粥样硬化, 内膜中层厚度

摘要：目的：分析急性脑梗死（ ACI）患者血浆N末端脑钠肽前体（ NT－proBNP）的变化及其与不同梗死面积、梗死部位、颈动脉粥样硬化（ CAA）、神经功能缺损程度及预后的相关性。方法选择2015年2月—2016年9月在蚌埠医学院第二附属医院神经内科住院的发病24 h内的急性脑梗死患者90例作为梗死组，同期健康体检者40例为健康对照组。检测并比较梗死组入院24 h、治疗7 d、治疗14 d及健康对照组血浆NT－proBNP水平，梗死组依照头颅MR检查结果按照梗死面积、梗死部位比较入院24h、治疗7d、治疗14d血浆NT－proBNP水平；应用彩色多普勒超声检测2组颈动脉内膜中层厚度（ IMT），并与入院24 h血浆NT－proBNP水平进行相关性分析；入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）对梗死组神经功能缺损程度进行分组，并与入院24 h血浆NT－proBNP水平进行相关性分析。结果梗死组患者血浆NT－proBNP水平明显高于健康对照组（ t ＝16．840， P ＝0．00），入院24 h血浆NT－proBNP水平高，后逐渐下降，2周时低；重症亚组入院24h血浆NT－proBNP水平明显高于轻症亚组，轻症亚组高于健康对照组（ F ＝102．386， P ＝0．00），且预后渐好转；大面积脑梗死亚组入院24 h、第7天、第14天血浆NT－proBNP水平明显高于中面积脑梗死亚组，中面积脑梗死亚组血浆NT－proBNP 水平明显高于小面积脑梗死亚组（ F ＝188．694、200．641、181．731， P均＝0．000）；前、后循环脑梗死血浆NT－proBNP水平比较差异无统计学意义（ F ＝0．000， P ＞0．05）；2组颈动脉IMT比较差异有统计学意义（ t值＝14．901， P ＝0．000），且梗死组入院24h血浆NT－proBNP水平与NIHSS、IMT呈正相关（ r ＝0．692、0．672， P均＝0．000）。结论急性脑梗死患者急性期血浆NT－proBNP水平明显升高，与梗死面积呈正相关，与梗死部位无关，是颈动脉粥样硬化的危险因素，可以用于评估脑梗死患者病情严重程度及预后。

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