期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2018年第10期

急性心肌梗死并发心源性休克与血管紧张素、儿茶酚胺、血管加压素的关系分析

王琦;校建波;李海荣;李佩阳;王伯良;曾迪

关键词:心肌梗死, 急性, 心源性休克, 血管紧张素, 儿茶酚胺, 血管加压素
摘要:目的 分析急性心肌梗死并发心源性休克与血管紧张素(AngⅡ)、儿茶酚胺、血管加压素(AVP)的相关性和危险因素,为急性心肌梗死并发心源性休克患者的临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2016年3月—2018年3月空军军医大学唐都医院急诊科收治的200例急性心肌梗死患者的临床资料,根据患者是否并发心源性休克将其分为观察组(36例,并发心源性休克)和对照组(164例,未并发心源性休克),对2组患者的临床资料及血浆AngⅡ、AVP、去甲肾上腺素(NE)以及肾上腺素(E)进行比较分析,并进一步分析其与急性心肌梗死并发心源性休克患者的关系,进而对有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 与对照组比较,观察组患者年龄、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、陈旧性脑梗死、陈旧性心肌梗死、肺部感染、室上性心动过速/心室纤颤以及30 d病死率明显较高(t/P=9.170/0.000,χ2/P=6.295/0.012、10.145/0.001、10.529/0.001、5.717/0.018、6.559/0.010、6.817/0.009、53.781/0.000),血浆AngⅡ、AVP、NE、E水平亦明显高于对照组(t/P=5.790/0.000、5.100/0.000、8.900/0.000、23.198/0.000),且AMI患者并发CS与血浆AngⅡ、AVP、NE、E水平均呈正相关(r/P=0.374/0.023、0.869/0.000、0.781/0.005、0.537/0.014).而其中AMI患者高龄、肺部感染、陈旧性心肌梗死、陈旧性脑梗死以及慢性肾功能不全等是并发CS的独立危险因素(P=0.004、0.013、0.021、0.005、0.018).结论 高龄、肺部感染、陈旧性心肌梗死、陈旧性脑梗死以及慢性肾功能不全是AMI患者并发CS的独立危险因素,且血浆AngⅡ、AVP、NE、E水平与AMI合并CS呈正相关,对AMI并发CS患者的临床预防诊断具有一定的借鉴意义.