期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

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  • 杂志名称:疑难病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1671-6450
  • 国内刊号:13-1316/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
疑难病杂志2018年第06期

有创—无创序贯通气治疗肺心病呼吸衰竭危重患者的效果及对相关指标的影响

杨洪涛;孙叔清;徐延峰;翟国

关键词:肺心病, 呼吸衰竭, 有创—无创序贯通气, 血气指标
摘要:目的 观察有创—无创序贯通气应用于肺心病呼吸衰竭危重患者的效果及对相关指标的影响.方法 选择2015年4月—2017年4月山东省禹城市人民医院急诊内科接受治疗肺心病呼吸衰竭危重患者80例作为研究对象,随机数字表法分成观察组和对照组各40例.2组患者均接受常规治疗,包括抗感染、化痰等.在此基础上,对照组患者行有创机械通气治疗,观察组患者则行有创—无创序贯通气治疗.观察、比较2组患者的临床治疗效果,治疗前后血气指标、呼吸频率(RR)、心率(HR)、心功能指标、血液流变学及安全性评价指标的变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%(χ2=4.501,P=0.034);观察组患者的有创通气时间及住ICU时间明显短于对照组(t=18.556、8.804,P均=0.000),而总通气时间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗2周后PaO2、PaCO2、pH水平均较治疗前显著改善,并且观察组患者改善更为明显(t=3.979、3.712、8.087,P均=0.000);2组患者治疗2周后HR、RR、LVEF、SV及mPVP水平均较治疗前显著改善,并且观察组患者改善的更为显著(t=4.602、4.049、4.318、5.764、8.122,P均=0.000);2组患者治疗2周后血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度水平均较治疗前显著改善,并且观察组患者改善更为显著(t=6.369、24.241、9.344,P均=0.000);观察组患者的再插管率及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显低于对照组(χ2=4.114、3.914,P=0.043、0.048).结论 有创—无创序贯通气应用于肺心病呼吸衰竭危重患者治疗中,能够获得良好的临床效果,有效缩短有创通气时间、住ICU时间,改善血气、心功能及血液流变学指标,并且具有较高的安全性,值得加以推广应用.