期刊简介

《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。

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杂志名称：疑难病杂志
主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
出版周期：月刊

期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)

疑难病杂志2019年第02期

食管癌术前营养状态及其与预后的相关性分析

虎绍丽；胡莉；黄一殊；樊先敏；王雪海

关键词：食管癌, 营养风险, 根治性手术, 住院时间, 并发症

摘要：目的分析食管癌患者术前营养状态与预后的相关性.方法 2014年3月—2016年3月四川省医学科学院/四川省人民医院胸外科进行食管癌根治性手术患者120例.患者术前营养状态采用营养筛查2002评估表(NRS 2002)评价,NRS 2002评分≥3分即为营养风险组,反之则为非营养风险组.比较2组临床资料,出院前吻合口瘘、反流性食管炎、严重腹泻、呼吸道感染等并发症发生率以及住院时间,患者出院后随访2年,比较生存时间.结果患者通过NRS 2002筛查,NRS 2002评分≥3分45例,<3分75例,营养风险发生率为37.5％.营养风险组上臂围(男<27.4/女<25.4 mm)、上臂肌围(男<25.3/女<23.2 mm)、体质量指数(<18.5 kg/m2)、术前白蛋白(<35 g/L)和淋巴细胞计数(<0.8×109/L)显著高于非营养风险组(χ2=10.901、4.573、7.692、22.161、9.426,P=0.001、0.032、0.006、0.000、0.002).经Logistic回归分析,上臂围、上臂肌围、体质量指数、术前白蛋白和淋巴细胞计数是食管癌术前营养风险的独立保护因素(OR=3.572、2.522、4.652、2.808、2.282;95％CI为1.461～8.730、1.212～5.249、1.448～14.952、1.268～6.221、1.048～4.969;P=0.005、0.014、0.010、0.011、0.038).营养风险组术后并发症总发生率显著高于非营养风险组(χ2=6.468,P=0.011),住院时间显著长于非营养风险组(t=6.295,P=0.000).经Spearman相关性分析,术前营养风险与术后并发症总发生率、住院时间呈正相关(r=0.232、0.483,P=0.011、0.000).营养风险组和非营养风险组术后2年累积生存率分别为75.00％与81.49％,且差异无统计学意义(χ2=0.803,P=0.370).结论食管癌术前营养风险发生几率较高.食管癌患者营养风险过高会延长患者住院时间,更易引起各种术后并发症.

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