期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
药学晋升重点学科推动医改
时间：2025-07-31 10:10:12
近日，国家卫生健康委在新闻发布会上明确将药学列为重点学科，并提出通过挂牌药师工作室、开设药事门诊等措施深化基层医疗服务改革。这一政策不仅是三明医改经验的延续，更是推动公立医院公益性改革的关键抓手。以下从多维度剖析其核心内涵与落地影响。
药学晋升重点学科：从幕后到台前的战略转型
长期以来，药学服务在医疗体系中更多扮演辅助角色，而此次政策将其定位为"重点学科"，意味着药学将与临床医学、护理学并列成为医疗服务的三大支柱。这种转变类似于为建筑添置"第三根承重梁"，显著提升整体结构的稳定性。根据发布会披露的信息，改革目标直指2025年前构建覆盖诊疗全流程的药学服务体系。广东省的实践已初见成效——19家三甲医院试点药师处方权，相当于为药师配备"治疗指挥棒"，使其从药品调配者升级为治疗方案制定者。
药师工作室：基层医疗的"用药守门人"机制
政策特别强调在社区卫生站、养老机构等场所建立家庭药师工作室，这种布局如同在居民家门口设置"用药安全哨所"。工作室将承担家庭药箱评估、多重用药指导等职能，相当于为慢性病患者配备"24小时用药管家"。值得注意的是，这些工作室将纳入家庭医生签约体系，形成"全科医生+专科药师"的协同模式，就像足球场上前锋与中场的关系——前者负责疾病诊断，后者专注用药方案优化。国家卫健委同步发布的《医疗机构药学门诊服务规范》为工作室运营提供了标准化操作手册，包括服务流程、质控标准等细则。
药事门诊：重构医患关系的"第四诊室"
与传统门诊不同，药事门诊专门解决"吃药不治病"的痛点。患者可在此获得用药方案调整、不良反应处置等服务，相当于在医生诊室旁开设"药物翻译间"，把晦涩的药品说明书转化为个性化指导。政策允许符合条件的药师收取服务费用，这种制度设计如同为专业服务安装"价值计量器"，既体现药师劳动价值，又避免过度医疗。文件特别强调药事门诊要聚焦"一老一小"群体，针对老年人多重用药、儿童精准剂量等场景提供解决方案。
三明经验的全国推广：公益性与专业性的平衡术
作为医改试验田，三明模式的核心在于打破"以药养医"惯性。新政要求药学服务回归公益本质，但不同于简单取消药品加成，而是通过提升服务价值实现良性循环——好比把"砍药价"变为"种药效"，既减轻患者负担，又保障医疗质量。配套措施包括将药学服务纳入医保支付、建立药师分级培训体系等，这些设计构成政策落地的"齿轮组"，确保改革措施咬合推进。
这项改革的深层意义在于重构医疗价值链。当药师从药房窗口走向诊室，当用药指导从附加服务变为核心诊疗环节，整个医疗体系正在完成从"以治病为中心"到"以健康为中心"的范式转换。正如建造一栋大楼需要建筑师与结构工程师的紧密配合，未来优质医疗服务必将依赖医生与药师的深度协同。