疑难病杂志

期刊简介

               《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ,并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志(AJ)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号:CN 13-1316/R,ISSN 1671-6450。    本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑,吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问,吴以岭教授担任编委会总编辑,包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针,开展开放式、多方位的学术交流,加速医学科技进步和发展;坚持“三个”结合,即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合,为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路;坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨,着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验,真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例(理)讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目,本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员,是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿,欢迎征订。                

小儿用药禁忌全解析

时间:2025-06-18 11:54:06

在药品使用中,一个常见的误区是认为名称中带有“小儿”字样的药物适合所有儿童。实际上,这类药物往往有明确的禁忌人群和适用年龄限制,错误使用可能引发健康风险。以下是需要重点关注的几类禁忌情况:

一、年龄限制:并非所有“小儿”药都覆盖全年龄段

许多家长忽略药品说明书中的年龄分层。例如,部分“小儿感冒颗粒”仅适用于1岁以上儿童,因婴儿肝肾代谢功能不完善,药物成分可能蓄积中毒。新生儿(0-28天)和早产儿更需谨慎,其血脑屏障发育不全,某些成分如樟脑(常见于退热药)可能引发抽搐。场景化比喻来说,婴儿的代谢系统像未安装过滤网的净水器,无法有效拦截药物中的有害物质。

二、特殊体质儿童:基因差异决定用药安全

遗传代谢性疾病患儿需严格规避特定成分。以“小儿氨酚黄那敏”为例,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患儿服用含对乙酰氨基酚的制剂可能诱发溶血危象,其风险相当于在血管内引爆微型炸弹。同样,癫痫患儿禁用含咖啡因的止咳药,因兴奋神经的成分可能降低发作阈值。

三、合并基础疾病:药物可能加重病情

  1. 消化系统疾病:如“小儿健脾散”含大黄等泻下成分,慢性腹泻患儿使用会加剧电解质紊乱;

  2. 心血管问题:含伪麻黄碱的感冒药可能使先天性心脏病患儿心率骤升,如同给脆弱的心脏引擎强行增压;

  3. 肝肾功能异常:连翘、柴胡等中药成分需经肝脏代谢,肝功能不全儿童易发生药物性肝损伤。

四、过敏体质:名称误导性风险

“小儿”前缀常让人误以为药物温和,实则可能含高风险致敏原。例如:

阿司匹林类退热药可能引发瑞氏综合征(一种罕见但致命的脑病);

草莓味矫味剂反而成为过敏源,临床曾出现因食用色素诱发喉头水肿的案例。

五、药物相互作用:隐藏的化学冲突

正在服用其他药物的儿童需特别注意:

益生菌类“小儿肠胃康”与抗生素同服会失效,间隔时间应大于2小时;

含钙剂的补铁药物与四环素类抗生素结合会形成不溶性复合物,吸收率下降70%。

专业建议可总结为“三查原则”:查适应症年龄、查成分表过敏原、查合并用药禁忌。药品名称中的“小儿”仅是提示而非保证,精准用药需要像解读密码般审慎对待说明书每一行文字。