期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
卫生职称评审制度改革：临床能力成核心，基层医生迎晋升春天
时间：2025-05-28 17:14:06
近年来，我国卫生职称评审制度迎来深度改革，尤其2024年起在北上广等核心省份试点的新政，直击基层医生、临床骨干和高年资主治医师的晋升痛点。这场以临床实践能力为核心的变革，正在重塑医疗人才评价体系。
取消论文一刀切，临床价值成新标尺
过去医生晋升高级职称需发表SCI论文或核心期刊文章，导致许多临床经验丰富的医生因科研短板被卡在晋升门外。新政明确取消论文硬性要求，转而强调病例分析、诊疗方案设计等临床实绩。例如广东省在2024年度评审通知中特别提出，对长期在基层服务的医师，可将常见病、多发病的诊疗案例作为代表作提交。这就像用患者康复率代替实验室数据来评价厨师水平，真正回归医疗本质。内蒙古自治区更直接规定，医师在基层服务期间积累的疑难病例处置经验，可折算为职称评审学分。
晋升年限缩短，人才流动加速
改革后，主治医师晋升副主任医师的年限普遍从5年压缩至3-4年，高年资主治医师群体受益明显。这种调整类似于高铁提速，让确有真才实学的医生能更快进入关键岗位。值得注意的是，不同地区试点方案存在差异：北京、上海侧重三甲医院骨干人才的快速通道；广东、江苏则对基层医务人员给予额外年限减免，如在社区医院工作满10年者可直接申报副高。这种差异化设计既避免人才断层，又缓解基层留人难问题。
多维评价体系落地，破除唯学历论
新政采用病例质量、带教成果、应急处理等18项指标构建立体评价模型。某试点医院要求申报者提供5例复杂病例的全程管理记录，并由三名专家盲审打分。这种改革就像用综合体检代替单项化验，更全面评估医生能力。特别对于临床骨干，手术视频、多学科协作案例等均可作为评审材料，其价值相当于过去的学术论文。浙江省某三甲医院统计显示，新政实施后，外科系统申报高级职称的医生中，有37%以手术视频替代了传统科研成果。
基层医生迎来职业春天
针对乡镇卫生院和社区医疗机构的从业人员，新政设计了特殊通道。在广东，完成800例家庭医生签约服务可折算为1篇核心期刊论文；在内蒙古，参与过重大公共卫生事件处置的基层医生，其现场工作天数可直接计入继续教育学时。这些举措如同为基层医生铺设了职业发展的阶梯，使他们在不脱离临床岗位的前提下实现晋升。某县域医院副院长表示，新政实施后，该院高级职称申报人数同比增加2倍，其中80%来自急诊科和全科等传统难晋升科室。
这场改革正在改变医疗人才成长轨迹。从论文导向到临床为本的转变，不仅让医生回归治病救人初心，更通过制度设计将优质医疗资源导向最需要的地方。随着试点经验逐步推广，一个更科学、更公平的职称评价体系有望在全国落地生根。