期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
经鼻内镜手术风险揭秘：七大并发症警示！
时间：2025-01-02 17:07:04
鼻内镜手术是一种通过鼻腔进行的微创手术，用于治疗鼻腔和鼻窦的疾病。这种手术方式具有创伤小、恢复快等优点，但任何手术都存在一定的风险。经鼻内镜手术虽然在技术上已经相当成熟，但其并发症的风险并未因此而降低。临床医师在进行此类手术时，必须充分认识到这些潜在的风险，并采取相应的预防措施以减少并发症的发生。
鼻内镜手术的七大主要并发症包括眶纸板损伤、脑脊液鼻漏、大血管破裂、正常脑组织切除增加、颈内动脉损伤、脑神经损伤以及入路发病率增加等。这些并发症可能会对患者的健康造成严重影响，甚至威胁生命。
眶纸板损伤是鼻内镜手术中较为常见的一种并发症，它可能导致脂肪脱出或眶内出血。一旦发生这种情况，医生需要立即剪除脱出的脂肪部分，并用海绵贴压止血。如果眶内出血严重，可能还需要扩大纸板，轻松或不填塞以控制出血。
脑脊液鼻漏是另一种可能发生的并发症，它通常是由于手术过程中对颅底结构的损伤造成的。如果当时发现脑脊液鼻漏，医生应即刻进行修补；如果是术后才发现，那么大约有90%的患者可以通过保守治疗自愈。对于那些保守疗法无效的患者，可能需要在两个月后进行手术修补。
大血管破裂是一种严重的并发症，它可能导致大量出血，甚至危及患者的生命。为了应对这种情况，医生会使用凡士林纱条进行填塞，以控制出血。
除了上述三种主要的并发症外，经鼻内镜手术还可能增加正常脑组织的切除、颈内动脉损伤、脑神经损伤以及入路发病率的风险。这些并发症的发生可能会导致手术切除率下降，影响手术效果。
尽管存在这些风险，但经鼻内镜手术仍然是治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的有效方法之一。研究表明，经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者在手术后的生活质量有所提高。因此，对于适合接受这种手术的患者来说，它仍然是一个值得考虑的治疗选项。
经鼻内镜手术虽然有一定的风险，但在专业医生的操作下，这些风险是可以被有效控制的。患者在选择手术时应充分了解手术的可能风险和预期效果，与医生共同制定最佳治疗方案。同时，医生也应该不断提高自己的技术水平，采取一切必要的预防措施，以确保手术的安全性和有效性。