期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
伯瑞替尼：MET突变肺癌患者的新救星！
时间：2024-12-30 10:22:11
在中国国家药监局（NMPA）最新公示中，浦润奥生物递交的1类新药伯瑞替尼肠溶胶囊正式获批，用于治疗具有间质-上皮转化因子（MET）外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。作为一种新型高选择性MET抑制剂，伯瑞替尼在非小细胞肺癌的治疗领域引起了广泛关注。本文将深入解析伯瑞替尼及其在MET外显子14跳变NSCLC患者中的治疗作用，为患者和医疗专业人士提供全面的了解。
我们需要了解什么是MET外显子14跳变。MET 14号外显子跳跃突变是指MET基因的第14号外显子发生了异常改变，导致该段基因序列的缺失。这种突变在肺腺癌中约占4%，并且与肿瘤的发生和发展密切相关。2014年，美国癌症基因研究组（TCGA）通过对大量肺腺癌样本的分析，首次揭示了这一突变的存在。
目前，MET 14外显子跳跃突变的检测方法主要包括实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）、基于DNA的下一代测序（DNA-NGS）以及RNA-NGS。这些检测方法各有优缺点，有时需要相互验证或补充检测以提高准确性。
对于MET 14外显子跳跃突变NSCLC患者的治疗，传统方法包括化疗和靶向治疗。然而，这类患者在一线接受化疗时的整体疗效并不理想。随着肺癌靶向治疗的发展，MET抑制剂的出现为这类患者带来了新的希望。伯瑞替尼作为一种高选择性的MET抑制剂，显示出了优异的临床效果。
伯瑞替尼（bozitinib），代号为PLB-1001、CBT-101，是一种有效的高选择性MET抑制剂。体外和体内的非小细胞肺癌模型研究表明，伯瑞替尼在这些模型中均表现出显著的活性。具体来说，伯瑞替尼通过抑制MET蛋白的活性，阻断了癌细胞的生长信号通路，从而抑制肿瘤的生长。其独特的作用机制使其成为MET外显子14跳变NSCLC患者的理想治疗选择。
在临床试验中，伯瑞替尼也展现出了良好的疗效和安全性。一项涉及多中心、开放标签的Ib/II期临床研究显示，伯瑞替尼在治疗MET 14外显子跳跃突变的NSCLC患者中，取得了显著的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）。此外，伯瑞替尼还表现出了良好的耐受性和安全性，多数不良反应可控且为轻度至中度。
除了伯瑞替尼，还有其他几款药物也在积极开发和应用中，如埃万妥单抗、兰泽替尼等。这些药物在不同类型和阶段的肺癌治疗中都显示出了一定的潜力。例如，强生于2023年10月首次递交了埃万妥单抗的上市申请，并于2024年1月同时递交了埃万妥单抗和兰泽替尼的上市申请，推测申报适应症为二者联合治疗EGFR突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
伯瑞替尼的获批为MET外显子14跳变NSCLC患者提供了一种新的治疗选择。作为一种高选择性的MET抑制剂，伯瑞替尼在临床研究中展现了显著的疗效和良好的安全性。未来，随着更多相关药物的开发和临床应用，我们有理由相信，MET 14外显子跳跃突变NSCLC患者的治疗效果将会不断提升。