期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
Science：使用电子烟可能导致牙周炎等口腔问题
时间：2024-12-03 14:35:45
2009年，电子烟号称“戒烟神器”在美国市场上销售。
2019年12月13日，《科学》(Science)杂志发表的一篇专栏文章则指出：电子雾化导致的健康问题需要尽快解决，其中包含许多潜在有毒物质，挥发性有机化合物和金属。
但电子烟对口腔生态系统的影响，人们知之甚少。
前不久，发表在《Science Advances》的文章“Adverse effects of electronic cigarettes on the disease-naive oral microbiome”提示，使用电子烟可能导致牙周炎等口腔问题。
一、电子烟会对牙周生态系统产生影响
1.电子烟的烟碱浓度和调味剂类型并不是微生物群系的鉴别因子;
2.无论在系统发育还是功能上，电子烟使用者口腔内的微生物群都表现出显著的同质性。
3.电子烟使用者的促炎细胞因子与胁迫反应、环境反应调节和重金属运输相关的基因之间存在显著相关性。
二、受电子烟影响的微生物群不同于传统香烟
1.多变量分析表明，在吸烟者、电子烟使用者和对照组之间基于功能和分类学的差异具有统计学意义。
2.电子烟的使用与较高含量的革兰氏阴性兼性厌氧菌富集有关。
3.70%电子烟使用者中超过80%的口腔微生物相同。此外，电子烟使用者的核心微生物群占据了全部物种的96%。
三、在电子烟使用者身上发现的危害信号高于传统吸烟者和对照组
电子烟使用者的宏基因组表现出比对照组更大的毒力特征，为此 ，该研究团队调查了吸烟对这些群体炎症负荷的影响，量化了代表8种免疫细胞因子的水平。
研究发现，电子烟和传统香烟都与更严重的炎症有关，但是通过不同的途径介导。受电子烟影响的微生物组带来了更高的炎症负担。
免疫细胞因子和编码细菌应激反应的基因与生物膜形成之间存在很强的正相关关系。
四、电子烟对微生物的影响不同于传统吸烟对微生物的影响
1.电子烟对口腔微生物群显著的影响是改变生物膜的结构。
2.间接证明，甘油和丙二醇可能是电子烟使用者体内微生物变化的驱动因素。
该研究团队通过对免疫炎症反应和微生物功能动力学的研究，发现在电子烟使用者中，病原体过度表达、含有较高的毒力特征和活跃的促炎信号，相当于严重牙周炎患者。
正如该研究的数据显示的，电子烟的危害风险与传统香烟不同，但并不比后者低。电子烟对口腔生态系统产生了强大且有害的影响，改变了宿主的免疫耐受状态。
持续的口腔健康是建立在维持一个稳定的、健康相容的微生物生态系统的基础上的，而这些群落中的生态失调会引发引起疾病的炎症宿主反应。
基于此，还在使用电子烟的朋友，是否应考虑下健康问题呢?