期刊简介
《疑难病杂志》是目前国内惟一报道疑难病症的综合性医学学术期刊，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会主办。本刊为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”、“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”、“中国生物医学核心 期刊” ，并被美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志（AJ）》、波兰《哥白尼索引(IC)》、“中国期刊全文数据库”、“中国生物医学文献数据库”、“中文生物医学期刊 文献数据库”、“中文科技期刊数据库” 等国内、外重要检索期刊和数据库收录。中国标准连续出版物号：CN 13-1316/R，ISSN 1671-6450。 本刊由著名医学家吴阶平院士担任名誉总编辑，吴咸中、陈可冀、王正国、王永炎、张运、李春岩、张伯礼、邱蔚六、郭应禄等院士担任顾问，吴以岭教授担任编委会总编辑，包括2位美籍专家在内的46名知名医学家担任编委。本刊贯彻“百花齐放、百家争鸣”的方针，开展开放式、多方位的学术交流，加速医学科技进步和发展；坚持“三个”结合，即理论与实践相结合、普及与提高相结合、现代医学与传统医学相结合，为创建具有中国特色的医学体系架桥铺路；坚持“创新”、“实用”的办刊宗旨，着力报道中医、西医、中西医结合在诊疗各种疑难病、罕少见病及各种难诊难治病症的新理论、新成果、新进展、新疗法、新药物、新经验，真正做到“引导潮流、荟萃精华、贴近临床、服务读者”。本辟有专家笔谈、论著、临床研究、络病论坛、罕少见病例、误诊误治分析、疑难病例（理）讨论、名医精粹、释疑解难、继续教育等特色栏目，本刊面向全国各级医疗、教育、研究机构的医学专业人员，是广大医务人员学术交流的园地和继续教育的良师益友。欢迎赐稿，欢迎征订。
前沿速递｜血液检测在识别结节病方面进一步显示准确性
时间：2024-03-27 16:05:10
根据发表在American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine（IF：24.7）上的结果，一项血液检测能够利用疾病特异性抗原生物标志物/表位将
研究背景和目的
结节病是一种与高丙种球蛋白血症和自身抗体存在相关的系统性肉芽肿性疾病。引发其肉芽肿性炎症的特异性抗原尚不清楚，也没有诊断结节病的特异性试验。为发现新的结节病抗原，研究者开发了一个来自结节病cDNA的高通量T7噬菌体展示文库，并鉴定了许多将结节病与其他呼吸系统疾病区分开来的克隆。经克隆测序和同源性搜索后，我们确定了与结节病患者血清IgG特异性结合的两个表位（Cofilinμ和Chain A）。本研究旨在开发并验证一种基于抗原表位特异性lgG的结节病特异性免疫测定方法。
研究概况
研究人员开发了一种血液检测，并分析了来自186名结节病患者、70名
研究人员进行了五倍交叉验证，对混杂因素进行了调整，以评估Cofilinμ免疫球蛋白G（IgG）和Chain A IgG检测结节病的敏感性、特异性和准确性。
Chain A模型显示出较高的平均灵敏度（0.9）、特异性（0.835）、准确性（0.866）、阳性预测值（0.841）和阴性预测值（0.902）。研究人员在Cofilinμ模型中观察到相当的高值，平均灵敏度为0.956，特异性为0.897，准确度为0.925，阳性预测值为0.896，阴性预测值为0.956。
在将Chain A和Cofilinμ IgG纳入一个模型后，研究人员注意到，在识别结节病和其他呼吸系统疾病方面，平均灵敏度（0.977）、特异性（0.882）、准确性（0.928）、阳性预测值（0.886）和阴性预测值（0.978）有所提高。
值得注意的是，研究人员表示，Cofilinμ和Chain A IgG与目前的结节病标志物
结论
研究结果为结节病提供了一种新的免疫检测方法。两个新抗原的发现可促进生物特异性药物和结节病特异性模型的开发。
参考资料：
1. Peng C, Talreja J, Steinbauer B, Shinki K, Koth LL, Samavati L. Discovery of Two Novel Immunoepitopes and Development of Peptide-based Sarcoidosis Immunoassay. Am J Respir Crit Care Med. 2024 Feb 22.
2. Blood test demonstrates high accuracy in identifying sarcoidosis.healio.2024,February 28.